採用骨齡Risser sign來判斷背架脫離時機
在美國是建議Risser3就可規劃脫離,但是在保守療法較盛行的歐洲,會比美國晚一期,到Risser4才建議規劃脫離。不過Risser3是骨骼成長停止,真正骨骼成熟是在Risser5。在亞洲為保險起見,多會建議穿戴至Risser5。
成長期發展速度因人而異,不一定與年齡相關
有些孩子從成長期開始到結束,可能會需要兩年甚至更久時間,但也有特別的案例,是只花了不到一年的時間,成長期就已經來到尾聲。
當矯正面臨成長期即將結束,喜憂參半
成長期後段的優勢是生長速度開始趨緩,度數惡化的風險較低,但同時存在的隱憂是必須緊緊把握發育結束前的關鍵治療期,將側彎度數控制下來,因為小於30度的側彎在骨齡成熟後,未來惡化的機率較低,因此矯正的展開,刻不容緩!
堅持到底,不輕易鬆懈
除了認真的穿戴背架,還需要搭配矯正運動同步進行,雙管齊下,即使是角度逐漸減少,也不能夠輕易鬆懈,必須持續穿戴背架與做矯正運動,才能穩定維持最佳狀態至成長期結束。
什麼時候可以不用再穿背架?
真正要結束背架治療時,並不是立刻隔天就完全不穿,而是根據X光片判斷脫背架後的脊椎穩定度到底夠不夠,在拍攝X光檢查的前1天開始不穿背架,拍完X光之後再持續穿。如果檢查結果度數回彈就得繼續穿戴背架;如果脫背架後度數穩定,就開始逐步降低穿戴時數,例如之前每天穿20小時,則可嘗試減少為每天穿16小時,追蹤複診時再視脊椎狀況慢慢減少穿戴時間直到可以完全脫離。
脫離背架的時程快慢因人而異,短者6個月,長者甚至會長達1~2年,都還是以脊椎能夠穩定為主要判斷。
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